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TUhjnbcbe - 2022/4/18 18:49:00

年前官庄镇的于大爷,突发剧烈头痛伴恶心、呕吐,被家医院,收住于神经外科,经过检查确诊后,行微创手术治疗,手术顺利,术后于大爷意识清楚,言语正常,四肢活动好,于年1月11日痊愈出院。

神经外科主任医师王延良说:这位患者入院后,确诊为右侧后交通动脉瘤,左侧颈内动脉起始部重度狭窄。这是一例出血合并缺血的患者,针对患者的病情,我们采用先进的神经介入技术,即微创动脉瘤栓塞术和左侧颈内动脉起始部重度狭窄球囊扩张术,手术时间短,病人恢复快,痛苦小,获得了满意治疗效果。

好的,现在我们就请王主任为我们讲解一下“神经介入”的相关知识吧!

关键词:神经介入概念

是指通过股动脉或股静脉利用导管操作技术,在计算机控制的DSA系统支持下,对累及神经系统血管病变进行诊断和治疗,达到栓塞、溶解、开通、扩张、成形和抗肿瘤为目的的一种临床医学科学。随着神经影像学、导管技术、材料、计算机等科学迅猛发展,神经介入技术日臻成熟,目前已经成为脑血管病治疗方法,是微创治疗方法之一。

优势

避免传统手术带来组织损伤,对人体操作具有微创、微侵袭操作特点,并且适应症广、操作简单、创伤小、疗效确切,并发症少。

治疗范围

神经介入治疗除了进行脑和脊髓血管造影,明确脑和脊髓血管病变外,主要用于以下脑和脊髓血管疾病的治疗:

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脑动脉瘤栓塞治疗

将很细的微导管进入脑动脉瘤内,放置特制的很细而柔软的微弹簧圈,从动脉瘤腔内填塞,使动脉瘤的瘤体被微弹簧圈填满,达到隔断血流,减少出血机会。对于宽颈的动脉瘤,可以通过防止颅内支架或者球囊(可控制的小气球)辅助完成。

02

脑动静脉畸形的栓塞治疗

主要通过在血管畸形内,注射一种特殊的胶水,使动静脉畸形闭塞。

03

脑动静脉瘘的栓塞治疗

也是通过在动脉流到静脉的部位,或者在静脉的一侧,注射一种特殊的胶水,使瘘口消失。

04

颈部和颅内动脉血管狭窄

主要是颈内动脉起始部狭窄、大脑中动脉狭窄、椎动脉狭窄或者基底动脉狭窄等。通过特制的颈部或者颅内支架,放置于狭窄部位,使狭窄部分撑开,动脉管径变粗,达到治疗目的。

05

颈动脉海绵窦瘘的球囊栓塞或者弹簧圈栓塞

简单的颈动脉海绵窦瘘球囊栓塞是首选。就是用一根导管,头端安装上一个可控制的小气球,将小气球放到海绵窦内,再充气,使气球压迫住颈内动脉的瘘口。复杂的颈动脉海绵窦瘘,得用弹簧圈完全海绵窦,但费用昂贵。

06

烟雾病的诊断

神经介入对于烟雾病主要作用是诊断。除了了解双侧颈内动脉颅内段有无狭窄外,还可以了解烟雾病的血管供血情况。

07

脊髓血管畸形的诊断

脊髓血管畸形是一种罕见病,通过规范的脊髓血管造影,结合MRI影像,可以诊断。

08

静脉窦血栓诊断和治疗

静脉窦血栓是颅内静脉系统缺血性疾病,症状不典型,通过脑血管造影可以确诊,对于重症患者需要接触性溶栓介入治疗。

09

颅内大动脉闭塞开通治疗

颅内大动脉闭塞,是神经科急症,往往静脉溶栓疗效不满意,需要特殊支架取栓装置达到开通动脉目的,恢复正常血流,从而减少并发症、降低死亡率。

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其他

脑胶质瘤的动脉内化疗、脑膜瘤等供血丰富的肿瘤手术前预先栓塞等。

科室介绍

医院神经外科作为区级重点学科,每年平均开展各项高、精、尖手术余例,为广大患者解除了病痛,挽救及延长了患者的生命。

神经外科已经全面开展脑血管病治疗和诊断:

出血性脑血管病:颅内动脉瘤、脑血管畸形、蛛网膜下腔出血、各部位高血压脑出血、小脑出血开颅手术及微创穿刺手术治疗。动脉瘤开颅夹闭术、脑血管造影检查、动脉瘤微创介入栓塞术。

缺血性脑血管病:动脉溶栓、大动脉闭塞动脉内取栓血管开通、颈动脉狭窄、椎动脉狭窄、锁骨下动脉狭窄、颅内动脉狭窄支架植入术手术治疗。

欲了解更详细资讯,请致电

神经外一科医办室:

神经外二科医办室:

未完待续,敬请

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